x*********s
发帖数: 5554 | 1 最近一次孩子住院被保险公司拒付了，说达不到住院标准，是医生给开的单子。
这种情况我们是应该先appeal(已收到保险公司说我们可以appeal的信)，还是应该先等
医院的账单？
头一次遇到，求过程～ |
n****g
发帖数: 1245 | 2 可能他们没收到医生的诊断和REFERAL单子？医生叫住院的应该是可以报的吧。你自己
肯定出不起的。2人一间的起码也要5000刀起价了。 |
x*********s
发帖数: 5554 | 3 嗯，我们生孩子的时候，大人两天住院+孩子额外两天住院，所有费用才不到5000的账
单，所以我们一直以为住院不贵。
这次孩子住院观察一天，连医生什么的，7000了。。。。
和医院以及保险公司沟通中。
【在 n****g 的大作中提到】
: 可能他们没收到医生的诊断和REFERAL单子？医生叫住院的应该是可以报的吧。你自己
: 肯定出不起的。2人一间的起码也要5000刀起价了。
|
j***r
发帖数: 752 | 4 询问医生有没有把诊断和referal给保险公司，如果已经给了但是保险仍然拒付，那就
只有跟保险公司argue了，基本上够凶的话，保险公司会付的。（经验谈） |
x*********s
发帖数: 5554 | 5 谢谢，原先以为要等医院账单到了再处理，后来经过在本站学习，已经和医院以及保险
公司联系了。医院会改code，重新寄账单给保险公司。
【在 j***r 的大作中提到】
: 询问医生有没有把诊断和referal给保险公司，如果已经给了但是保险仍然拒付，那就
: 只有跟保险公司argue了，基本上够凶的话，保险公司会付的。（经验谈）
|
r****y
发帖数: 4494 | 6 这个事情我以前也遇到过，理由是一样的，说没有住院的必要。8000刀的帐单。
这个事最好不要自己appeal，因为自己又不懂医学上的东西，要联系医生，医院。
后来我直接给医院bill department打电话，他说医院也收到了拒付的信，医院自己有
appealdepartment，他们会负责appeal。如果appeal不成功，医院会re-bill我们，我
们只用付deductible的部分。后来我什么也没有管，医院appeal成功了。 |
x*********s
发帖数: 5554 | 7 谢谢！
知道流程就好办了。
【在 r****y 的大作中提到】
: 这个事情我以前也遇到过，理由是一样的，说没有住院的必要。8000刀的帐单。
: 这个事最好不要自己appeal，因为自己又不懂医学上的东西，要联系医生，医院。
: 后来我直接给医院bill department打电话，他说医院也收到了拒付的信，医院自己有
: appealdepartment，他们会负责appeal。如果appeal不成功，医院会re-bill我们，我
: 们只用付deductible的部分。后来我什么也没有管，医院appeal成功了。
|
