s********l 发帖数: 1195 | 1 病史:
患者为现年57岁女性,
98年在国内查出真性红细胞增多症。
一直以来使用口服羟基脲控制,
交替使用过几个疗程的干扰素注射,但是口服药量并未减少。
血象控制较好时,白细胞,血色素,红细胞含量正常,血小板偏高(约40万,单位不是
很确定,大概正常值是30万左右)。
近期变化:
去年入冬以来血小板呈直线上升趋势,最近半个月都在60-70万居高不下。
国内的主治医生建议口服波力维(Plavix,氯吡格雷,clopidogrel),利用其降低血
小板的副作用达到治疗目的,但是服用两周后完全无效。
查询国内治疗血液疾病的北京大学人民医院网页,上面介绍的治疗手段如下,不知可否
尝试更换治疗方案。
“1.静脉放血:每1-3天1次,每次放血量300-500毫升,直至细胞胞比积≤
45%为止。 2.化疗:常用药物有马利兰、苯丁酸氮芥、环磷酰胺、三尖杉酯碱、二
溴甘露醇等,以上药物可单用,也可2种或3种联合应用。 3.32磷治疗:对60岁
以上老年患者可选用。 4.其他:潘生丁、别嘌呤醇、心痛定等均可选用,还可用高压
氧或光量子血液氧疗。”
诚心请教:
真性红细胞增多症的英文名称是什么?Chroni |
x*******2 发帖数: 24 | 2 Polycythemia vera。
血液过于粘稠,血小板过多,很容易发生凝血,一定要多喝水。
【在 s********l 的大作中提到】 : 病史: : 患者为现年57岁女性, : 98年在国内查出真性红细胞增多症。 : 一直以来使用口服羟基脲控制, : 交替使用过几个疗程的干扰素注射,但是口服药量并未减少。 : 血象控制较好时,白细胞,血色素,红细胞含量正常,血小板偏高(约40万,单位不是 : 很确定,大概正常值是30万左右)。 : 近期变化: : 去年入冬以来血小板呈直线上升趋势,最近半个月都在60-70万居高不下。 : 国内的主治医生建议口服波力维(Plavix,氯吡格雷,clopidogrel),利用其降低血
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x*******2 发帖数: 24 | 3 她目前的治疗方法和美国这边的治疗方法完全相同。
血液太粘稠,血小板太高,血管很容易发生阻塞。她要防止皮肤受伤出血,因为那样会
刺激产生更多的血小板。如果她服用阿司匹林不会导致胃出血的话,可以经常服用阿司
匹林稀释血液。
【在 s********l 的大作中提到】 : 病史: : 患者为现年57岁女性, : 98年在国内查出真性红细胞增多症。 : 一直以来使用口服羟基脲控制, : 交替使用过几个疗程的干扰素注射,但是口服药量并未减少。 : 血象控制较好时,白细胞,血色素,红细胞含量正常,血小板偏高(约40万,单位不是 : 很确定,大概正常值是30万左右)。 : 近期变化: : 去年入冬以来血小板呈直线上升趋势,最近半个月都在60-70万居高不下。 : 国内的主治医生建议口服波力维(Plavix,氯吡格雷,clopidogrel),利用其降低血
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s********l 发帖数: 1195 | 4 谢谢楼上两位的回复,
病人目前一直在服用阿斯匹林。
除了多喝水,继续服用羟基脲,还有其他可能尝试的方法么?
目前的治疗仿佛遇到瓶颈了一样,血象调整不好,很着急。
【在 x*******2 的大作中提到】 : 她目前的治疗方法和美国这边的治疗方法完全相同。 : 血液太粘稠,血小板太高,血管很容易发生阻塞。她要防止皮肤受伤出血,因为那样会 : 刺激产生更多的血小板。如果她服用阿司匹林不会导致胃出血的话,可以经常服用阿司 : 匹林稀释血液。
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