p*****a
发帖数: 30 | 1 以下是我朋友写给我的内容，请各位帮忙看看，任何意见和建议都非常感激！
我妈妈的病确诊为急性脊髓炎，是否加重为上升型脊髓炎还要待再次做颈部和胸部的核
磁共振确认。总之不容乐观。
病情的经过是这样的：
1、23日晚饭时，突然说左腿疼，从左脚踝外侧一直向上至左大腿根外侧，按摩和热敷
了一个小时，大概10点左右突然感觉左腿麻木，不能站立，继而臀部感觉麻痹，继续累
及右腿。双脚冰凉，触温觉和痛觉丧失。急送附二南院急诊，拍腰部CT有腰椎间盘脱出
。当时臀部麻木，腿能弯曲、能抬腿，但双膝以下感觉丧失、运动有障碍。小便有障碍。
2、24日，病发第二天早上转至骨外科，当时已插尿管（不能自己大小便）。医生根据
核磁共振初步结果，判断胸12、腰1、2、3椎间盘脱出，认为是椎间盘脱出压迫马尾神
经，准备做椎间盘切除手术，并在晚上8点开始用大剂量甲强龙消除水肿：1.5g甲强龙
静滴，隔45分钟后开始每小时0.25g甲强龙静推，一直到第三天中午1点停用，大概一共
用了近5g的大剂量甲强龙。
3、25日，病发第三天核磁共振结果出来，提示是脊髓炎（大概胸11，腰2、3和骶椎节
段），当晚开始用丙种球蛋白冲击疗法（20g的用量静滴）。当时双腿仍能自己弯曲，
肌力3级。
4、26日，病发第四天上午转到附一院，臀部麻木感减轻，但双膝以下感觉仍不好，能
稍抬高腿（左下肢肌力2级，右下肢肌力3级）。
在附一院继续甲强龙冲击（0.5g每天）+丙种球蛋白冲击（17.5g每天），加上之前在附
二南院用过2天的激素和1天的丙球蛋白，一共用了5天激素冲击+丙种球蛋白冲击。但双
膝以下（即小腿）肌力降低为1~2级。
5、30日开始，激素减量为0.25g。
至目前为止，已经发病8天，我妈妈不能自主大小便，双膝以下感觉缺失（能感觉
到揉捏，但无法准确定位，没有痛觉和温度觉），小腿和脚趾不能动。采用激素+丙球
冲击治疗的同时，用了申捷、金路捷等神经营养药和丹参川穹，但总的效果不好。
我非常着急，医师说特效药都已经用了，不知道美国那边这样的病人采用什么样的
药物治疗？还有这个病的研究大致情况怎样，恢复行走的可能性多大？
后面两天还要再做增强核磁共振，希望病灶没有再往上走。
盼回复，无比心焦…… |
A*******s
发帖数: 9638 | 2 I am confused about this case. I need 2 results if you have:
1. Spinal fluids analysis
2. MRI of L-spine report. |
s********e
发帖数: 1596 | 3 transverse myelitis?
碍。
【在 p*****a 的大作中提到】
: 以下是我朋友写给我的内容，请各位帮忙看看，任何意见和建议都非常感激！
: 我妈妈的病确诊为急性脊髓炎，是否加重为上升型脊髓炎还要待再次做颈部和胸部的核
: 磁共振确认。总之不容乐观。
: 病情的经过是这样的：
: 1、23日晚饭时，突然说左腿疼，从左脚踝外侧一直向上至左大腿根外侧，按摩和热敷
: 了一个小时，大概10点左右突然感觉左腿麻木，不能站立，继而臀部感觉麻痹，继续累
: 及右腿。双脚冰凉，触温觉和痛觉丧失。急送附二南院急诊，拍腰部CT有腰椎间盘脱出
: 。当时臀部麻木，腿能弯曲、能抬腿，但双膝以下感觉丧失、运动有障碍。小便有障碍。
: 2、24日，病发第二天早上转至骨外科，当时已插尿管（不能自己大小便）。医生根据
: 核磁共振初步结果，判断胸12、腰1、2、3椎间盘脱出，认为是椎间盘脱出压迫马尾神
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A*******s
发帖数: 9638 | 4 我觉得这类版上咨询真的很不好，随便几句话可能就给国内同行带来灾难。 在缺乏具
体的病史和其他检查的情况下，大家还是不要猜测为好。
我有一句名言，就是假设的往往就是错的。 所以我们讲究证据，必须的。 |
J*********4
发帖数: 1274 | 5
===
是！谢谢！
【在 A*******s 的大作中提到】
: 我觉得这类版上咨询真的很不好，随便几句话可能就给国内同行带来灾难。 在缺乏具
: 体的病史和其他检查的情况下，大家还是不要猜测为好。
: 我有一句名言，就是假设的往往就是错的。 所以我们讲究证据，必须的。
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