l*****5
发帖数: 197 | 1 我以前用的是blue shield California PPO，很少看病，公司每年只能改一次，发现怀
孕之后不让改，用PPO用的已经花了好几千了。现在生了孩子终于可以换保险了，想换
成blue shield California HMO，但打电话给Scripps说所有的Scripps Clinic的
doctor都不支持Blue shield California HMO,只支持PPO，因为我的OB和现在的儿医都
是Scripps Clinic的，不怎么想换，尤其是我半年内可能还要做个小手术，想一直让现
在的OB看。
但是我在Blue shield网站上找医生时，如果是查Access+HMO，就找不到我的医生，但
如果是Local Access+HMO就可以找到，我的理解是应该是local access+HMO,因为是
California吗，然后我分别给医生的office打电话，儿医的医生给我转到Scripps，告
诉我，所有的doctor都只支持PPO，但我OB的office转到的接电话的人说可以支持HMO，
我问她说怎么有人说不支持HMO，她说支持，弄的我也不知道信谁的。
我再... 阅读全帖 |
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d********f
发帖数: 43471 | 2 【 以下文字转载自 Medicine 讨论区 】
发信人: alujiji (jeremy), 信区: Medicine
标 题: 求助各位一个关于选错了HMO医生的补救办法
发信站: BBS 未名空间站 (Fri Jun 24 18:47:36 2016, 美东)
事情是这样的。我老婆学校给我们的保险是HMO的，我老婆在把我儿子加到她保险名下
的时候，不小心选了个out of network的儿医。实际上这也不完全是选错了，因为HMO
有两个选项，一个就是HMO，另一个是HMO-PSO，在HMO那一项里没有找到一个儿医，在
HMO-PSO下面就找到了，于是我老婆就选了那个。选中了也没有任何提示说我们选了out
of network的。
就这样过了半年到一年，俩儿子先后去看了五六次病，我们正常出示保险卡，付copay
。每次都好好的，没有任何问题。只有中间有一次收到过一个1000多刀的账单，我们打
电话给医院财务处，那边要了我们的保险号就说我们不用担心任何事了，他们会和保险
公司联系。这样过了几个月都没任何问题。然后从昨天开始，一下收到好几张帐单，每
张都是几百一千刀，都是被保险公司... 阅读全帖 |
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a*****i
发帖数: 2108 | 3 事情是这样的。我老婆学校给我们的保险是HMO的，我老婆在把我儿子加到她保险名下
的时候，不小心选了个out of network的儿医。实际上这也不完全是选错了，因为HMO
有两个选项，一个就是HMO，另一个是HMO-PSO，在HMO那一项里没有找到一个儿医，在
HMO-PSO下面就找到了，于是我老婆就选了那个。选中了也没有任何提示说我们选了out
of network的。
就这样过了半年到一年，俩儿子先后去看了五六次病，我们正常出示保险卡，付copay
。每次都好好的，没有任何问题。只有中间有一次收到过一个1000多刀的账单，我们打
电话给医院财务处，那边要了我们的保险号就说我们不用担心任何事了，他们会和保险
公司联系。这样过了几个月都没任何问题。然后从昨天开始，一下收到好几张帐单，每
张都是几百一千刀，都是被保险公司decline了然后医院又回头和我们要。我们赶紧打
保险公司客服，才知道我们选的那个儿医是out of network的。在上网查了下，所有账
单总值已经接近5000$了……
跟客服说了半天也没用，她说你们现在只能试试file appeal，good luck。很是不理... 阅读全帖 |
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a*****i
发帖数: 2108 | 4 事情是这样的。我老婆学校给我们的保险是HMO的，我老婆在把我儿子加到她保险名下
的时候，不小心选了个out of network的儿医。实际上这也不完全是选错了，因为HMO
有两个选项，一个就是HMO，另一个是HMO-PSO，在HMO那一项里没有找到一个儿医，在
HMO-PSO下面就找到了，于是我老婆就选了那个。选中了也没有任何提示说我们选了out
of network的。
就这样过了半年到一年，俩儿子先后去看了五六次病，我们正常出示保险卡，付copay
。每次都好好的，没有任何问题。只有中间有一次收到过一个1000多刀的账单，我们打
电话给医院财务处，那边要了我们的保险号就说我们不用担心任何事了，他们会和保险
公司联系。这样过了几个月都没任何问题。然后从昨天开始，一下收到好几张帐单，每
张都是几百一千刀，都是被保险公司decline了然后医院又回头和我们要。我们赶紧打
保险公司客服，才知道我们选的那个儿医是out of network的。在上网查了下，所有账
单总值已经接近5000$了……
跟客服说了半天也没用，她说你们现在只能试试file appeal，good luck。很是不理... 阅读全帖 |
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a*****i
发帖数: 2108 | 5 事情是这样的。我老婆学校给我们的保险是HMO的，我老婆在把我儿子加到她保险名下
的时候，不小心选了个out of network的儿医。实际上这也不完全是选错了，因为HMO
有两个选项，一个就是HMO，另一个是HMO-PSO，在HMO那一项里没有找到一个儿医，在
HMO-PSO下面就找到了，于是我老婆就选了那个。选中了也没有任何提示说我们选了out
of network的。
就这样过了半年到一年，俩儿子先后去看了五六次病，我们正常出示保险卡，付copay
。每次都好好的，没有任何问题。只有中间有一次收到过一个1000多刀的账单，我们打
电话给医院财务处，那边要了我们的保险号就说我们不用担心任何事了，他们会和保险
公司联系。这样过了几个月都没任何问题。然后从昨天开始，一下收到好几张帐单，每
张都是几百一千刀，都是被保险公司decline了然后医院又回头和我们要。我们赶紧打
保险公司客服，才知道我们选的那个儿医是out of network的。在上网查了下，所有账
单总值已经接近5000$了……
跟客服说了半天也没用，她说你们现在只能试试file appeal，good luck。很是不理... 阅读全帖 |
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发帖数: 1 | 6 自己的过失，只能尽量跟保险公司协商解决。
美国的运行系统复杂，不要想当然，该读的材料要读，不清楚的多打客服电话。这个原
则适用于以后会遇到的所有服务行业。
[在 alujiji (jeremy) 的大作中提到：]
:事情是这样的。我老婆学校给我们的保险是HMO的，我老婆在把我儿子加到她保险名下
:的时候，不小心选了个out of network的儿医。实际上这也不完全是选错了，因为HMO
:有两个选项，一个就是HMO，另一个是HMO-PSO，在HMO那一项里没有找到一个儿医，在
:HMO-PSO下面就找到了，于是我老婆就选了那个。选中了也没有任何提示说我们选了
out of network的。
:就这样过了半年到一年，俩儿子先后去看了五六次病，我们正常出示保险卡，付copay
:。每次都好好的，没有任何问题。只有中间有一次收到过一个1000多刀的账单，我们
打电话给医院财务处，那边要了我们的保险号就说我们不用担心任何事了，他们会和保
险公司联系。这样过了几个月都没任何问题。然后从昨天开始，一下收到好几张帐单，
每张都是几百一千刀，都是被保险公司decline了然后医院又回头和我们要。... 阅读全帖 |
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a***r
发帖数: 233 | 7 ☆─────────────────────────────────────☆
IloveWindyy (桃桃) 于 (Sun Sep 11 13:08:46 2005) 提到:
第一份工作在加州，公司给了几个Health Care的选择。有Blue Cross HMO, Blue Cross
PPO, Kaiser HMO，等等。如果我选PPO，每个月要付的钱比HMO贵一倍不止。可是我看
Benefits，反而HMO cover的东西比PPO还多。所以我觉得很奇怪。公司给的默认选择是
PPO，我就想是不是给它改成个HMO，省点银子。但对于表面上看起来价格便宜量又足的东
西我都有点犯嘀咕，该不会有什么陷阱之类的吧？还望有经验的兄弟姐妹给点建议。多谢
了。
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shishi (shishi) 于 (Sun Sep 11 14:26:49 2005) 提到:
HMO got bad reputaion several years ago and now PPO is much
more popu |
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c*****g
发帖数: 21627 | 8 呵呵，HMO贵是正常的
HMO一般来说比PPO便宜，但也没便宜到哪儿去，9分比10分的区别而已
由于所有的保险策略有variation，
这就好比
“统计显示北京男人平均身高高于天津男人”，
但找一个天津男人比average的北京人高也是非常容易的一件事
一个道理
again，HMO虽然便宜那么一丁点点，但限制多很多
所以男护士说什么“HMO保险解决问题”是极不负责的
男护士不负责任地说什么“HMO保险解决问题”，
就和国内土憋说什么“霉国看病有保险就OK”一样
都属于乱打飞机的货色
你们经常说阿三说话吹水大，我看男护士和国内公知说话一样吹水
只不过，阿三忽悠，是为了他们自己的利益
男护士和公知们忽悠，纯粹是搬起石头砸自己的脚 |
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a*****i
发帖数: 2108 | 9 我们确实是HMO的，但是在我们这个保险公司的HMO选项下面有两个亚项，分别是HMO/
POS，另一个是HMO/州member。我们今天打客服的时候被告知是属于后者的，而当时后
者里没有儿医，我老婆看第一个POS也是HMO的，里面正好有个儿医，觉得应该也可以，
就给选上了。
这里我们是有责任，但是第一，我们选的时候没有任何问题以及提示，这后面一年看病
也是没人提过任何异议。有时候收个copay，有时候当时不收copay但是过段时间给我们
寄个copay的账单我们也就给付了。这几次去的基本都是我们这里医院的walk in
clinic。第二，今年二月份我们接了医院一个账单，1000多刀的，我们很奇怪，就打电
话去了医院，那边说是没问题，你们不用管了，我们去联系保险公司。然后一下就过了
四个月，到今天呼啦一下所有之后的账单包括当时那次的都给寄来了。。。这里也是我
觉得极不合理的地方。感觉就像是故意等我们再多看几次病多坑我们点钱一样。 |
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b***u
发帖数: 12010 | 10 【 以下文字转载自 SanFrancisco 讨论区 】
发信人: biggu (大牯), 信区: SanFrancisco
标 题: 求问Blueshield HMO vs PPO
发信站: BBS 未名空间站 (Tue Jun 17 01:23:35 2014, 美东)
正在选保险。Kaiser就不选了。BS hmo和ppo不知选哪个。
从coverage算，HMO月供少而且coverage 好。没有deductible，parental还100%包。
PPO严格90/70。查了下BS网站，看上去像是HMO不能用out of network，而PPO可以用多
些的价用out of network。我过去5年一直用PPO，还从没有需要用out of network的时
候。不过过去单身无孩生病少。
首先HMO和PPO相比，in network的provider是一样的么？另外如果生娃，BS in
network足够用吗？ |
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F**********r
发帖数: 593 | 11 我现在是blue shield PPO，一年到头也看不了几回病，但是每月从工资里固定扣的保
费不少。还有需要去看医生的时候，out-of-pocket要付20%。所以感觉支出的钱很多，
实际并没有怎么用保险。有些不值。
想换保险plan,Blue Cross HMO 不知道怎么样？听说HMO每次看医生都要primary
doctor refer,但是我平时不怎么看病，不需要去看不同的专科，也就做一下身体检查
，和固定的一两个医生。所以看起来HMO还可以。没有什么不方便。关键是HMO几乎100%
cover, copay也很少。
大家说说你们的经验，如果你用的是HMO，有什么好处和坏处吗？能说说你的亲身感受
最好不过了。谢谢回复。 |
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d***y
发帖数: 81 | 12 =====================================================
HMO是0；
PPO网内1000每人、2000每户，网外2000每人、4000每户；
out of pocket部分：
HMO是1500每人、3000每户；
PPO网内4500每人、9000每户，网外6000每人、12000每户；
=====================================================
當然是找網內的醫護
如此單就一個人(包括生小孩)打算:
HMO 最多開銷$1500
PPO 最多開銷$4500
HMO可省下$3000~4500一年 (要看該醫保的HMO與PPO的copay條件)
PPO的優點, 可較自由選擇醫生 (以$3000到$4500一年的代價) |
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m****a
发帖数: 1257 | 13 PPO应该是最贵的 （保费加医疗费）。好处是你可以很自由的选择医生，
尤其是你需要某种专科医生的时候。不知道你对儿医有啥要求？
如果小宝们身体健康，没啥特殊需要，HMO足够。
你仔细看PPO的条款，基本上无论你干嘛都要自负（按比例） 的一部分的。
以美国无耻的医疗费用制度，这一部分按比例的收费还是很可观的。
HMO保费贵，但是看病便宜的多。大部分正常情况下的医疗费用都是100%
保，你只需要交那么几十的copay.能看病的医疗网络也应该够大，选择
很多。
Kaiser保费应该是最便宜的。运作起来跟HMO基本一致，但是只能去
Kaiser的医院。在Kaiser分布密集的地方，还是蛮方便的。
Kaiser的review很极端化，有人很喜欢有人觉得很差。
我个人的感觉（没看过啥大病，最大就是家人一良性肿瘤切除手术），
没啥不好的，跟以前在HMO没有区别。在这里生了俩娃，看过几个儿医，
都挺好的。 |
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D*****t
发帖数: 324 | 14 http://www.familymedicallagrange.com/general/hmo-ppo.shtml
HMO - Health Maintenance Organization
An HMO is a prepaid health insurance plan which includes an organized
network of healthcare personnel and facilities which offer a wide range of
services including preventative care to its members. An HMO provides most
aspects of health care that a member may need. When an HMO manages your
healthcare, however, they usually require you to use only the doctors and
hospitals belonging to its network. If |
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s**********w
发帖数: 866 | 15 有些地方你得注意， 你们的保险计划到底是HMO还是POS？
如果只是HMO，那么这个诊所就问题很大。 如果诊所知道自己不是HMO网络的， 他们看
到你的HMO保险计划的时候就应该知道他们不能从保险公司要回诊疗费。可问题来了，
那么他们还要你们的保险卡和copay干什么？为何不直接让你当时就全付？
如果是POS， 而且他们是out-of-network， 那么保险公司也应该付一部分， 而不是直
接拒赔，剩下的部分保险公司也应该告知你是你自己的责任。
总之这事情听起来不合常理。 |
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s****w
发帖数: 38 | 20 我在北加，今年用的是Anthem HMO, 明年的due date.
公司明年的保险要取消anthem hmo, 只有anthem ppo 和kaiser hmo 两种选择。
不知道有人生孩子用过kaiser hmo 吗？怎么样呀？
这样换保险，还要换医院换医生啦？真麻烦亚，唉 |
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J******y
发帖数: 214 | 21 PPO：premium 高，copay 高， deductible 高， 但是可选的医生医院很多。但我们用
了一年的PPO， 很少换医生。
HMO，premium 低些，copay 低， 没有 deductible， 但是可选的医生医院有限。想换
到HMO， 但担心宝宝看病受限制。
有用过HMO的妈妈吗？
PPO 和 HMO， 选哪个？妈妈们给些建议吧。
谢谢！
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e****8
发帖数: 200 | 24 一直用Harvard Pilgrim的PPO, 医保的GIC如果买HMO给三个月的discount，
想问一下用HMO，每次需要经过自己的家庭医生会不会特别不方便？是不是HMO网络的医
生/治疗方面比PPO的差？ 网络上有个说法是HMO怀孕生孩子的费用会比PPO的低，有这
样的事情吗？ |
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f*****g
发帖数: 913 | 25 我生老大，特意选了最贵的那档PPO，每月工资多扣1,2百，网内全包，生孩子一分没花。
生老二没钱了，选了HMO，也是一分没花。
感觉如果不是身体有特殊情况需要看specialist，PPO和HMO差别不大。我用palo alto
medical foundation的医生，他们自己有specialist，HMO都包。不过即使是PPO，看他
们的specialist也得primary医生refer.
还有用HMO自己得勤快点，多给保险公司打电话确认。我做检查之前都问一下，放心。
PPO就省心多了。 |
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t***s
发帖数: 4666 | 26 用HMO吧，一共就花$10（当然也看具体的HMO plan）。如果你一定要去good sams
生，那还是要PPO，那边的合作医生好像都不收HMO，虽然good sams本身收HMO. |
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b***u
发帖数: 12010 | 27 正在选保险。Kaiser就不选了。BS hmo和ppo不知选哪个。
从coverage算，HMO月供少而且coverage 好。没有deductible，parental还100%包。
PPO严格90/70。查了下BS网站，看上去像是HMO不能用out of network，而PPO可以用多
些的价用out of network。我过去5年一直用PPO，还从没有需要用out of network的时
候。不过过去单身无孩生病少。
首先HMO和PPO相比，in network的provider是一样的么？另外如果生娃，BS in
network足够用吗？ |
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m*********t
发帖数: 1250 | 28 我的理解是HMO你不能选择医生，而是由Family Doctor给你refer HMO network里的专科
医生。PPO的好处是你可以指定医生，比如很多不在HMO里的华人专科医生。好像HMO有不
同的network，差别因的确会很大，比如医院距离和条件等。 |
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n**********5
发帖数: 1707 | 29 Anthem有HMO，你的雇主不提供？PPO生娃顺产的话你要准备5000大洋。HMO几百。如果
来个黄疸、早产什么的收到PPO账单绝对眼前一黑。而且早期小孩检查多看医生多。自
付部分就是贫困线以上都会觉得心痛。没有必要两人都买保险。不过如果PPO能让你怀
上，这就不是钱的问题。你可以今年PPO先怀上。明年改Anthem的HMO。Anthem的HMO可
以在Fremont的Washington医院生孩子。Anthem覆盖Sutter Health里的Palo Alto
Medical Foundation，PAMF。这是我所知道湾区最好的儿科。有机会约到斯坦福大学的
儿科教授的专科或门诊。如果只有Kaiser的哪你要自己权衡了。Hayward那边Kaiser的
产妇一则远，另一则我听说评价不高。 |
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n**********5
发帖数: 1707 | 30 我只是善意提醒。每个人肯定自己查证对自己的选择负责。HMO和PPO的生产账单都付过
。HMO的时候拍拍屁股就走人了。当初就是以为有out of pocket limit罩着自以为给得
起无所谓，结果顺产也是眼前一黑。很多后续账单还要几个月后才陆续寄来。HMO后续
的寄给你也收不到更多的钱，所以压根不寄给你。才记起老一辈的教导，生孩子无脑
HMO。BTW，这还是理论上湾区保得最好的保险之一了。 |
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m********u
发帖数: 63 | 31 你把具体的plan都贴出来，大家比较好帮你看... 一般大家说PPO的时候，说的是Non-
HDHP PPO，就是不能contribution HSA的那种，以下简称PPO。下面说HDHP PPO就简称
HDHP。
不同公司，不同网络的plan detail都不一样... 我家领导的保险就是PPO最好,我自己
的保险时HDHP最好...
一般做的第一个决定是看自己会不会用到out-of-network。一般没有疑难杂症，in-
network一般可以搞定。如果只是例行检查的儿医，in-network的应该很多的，自己看
看网上的review，然后打电话去确认是in-network就可以。
一般PPO的优点是会cover一定比例的out-network,缺点是不能100% cover in-network
。但也有例外，我家领导的PPO cover 100% in-network, 然后premium只是比HMO略贵
，所以选的PPO，如果不是100% cover in network的话，估计会选HMO。
第二个决定是看自己要看多少病。Low-utilization, 年轻不看病的, ... 阅读全帖 |
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T*R
发帖数: 36302 | 32 这个要辩证的看。
如果是一个医疗资源很丰富的地区，比如CHICAGO。HMO的医生也还可以。
我们家附近，大部分诊所，都是既收HMO，也收PPO。
另外也看你是否有病。
30多，40多的人，一般来说，没啥大病需要频繁看SPECIAL LIST.我实话实说，我过去
十年就看过一次SEPCIALIST，就是这周体检完我的PRIMARY医生建议我做个肠镜，因为
我有家族史。所以我看了GI DOCTOR，SCHEDULE了肠镜。
我老婆过去十年一次专科都没看过。
你说PPO对我们有什么意义？
经济方面，HMO比PPO的优势我就不多说了。 |
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m********t
发帖数: 13072 | 33 上星期看了你们争论的，才去看了看保险，情况如下，有几个HMO可选，一个是kaiser
HMO，一个是Anthem medical HMO,
Deductible (single / family) 都是0， Preventive Care 也是0， Lab Testing /
X-ray 也是0， Imaging (MRI, CAT...) 是0
emergency room是50和100块，分别
好还是不好？
我对保险没有概念，谢谢 |
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g****t
发帖数: 4493 | 34 我最近看了一次大病，本人用的是PPO，一年保险费是1800刀。in-network deductable
300刀，out-network deductable 750刀，out-of-pocket maximum 3000刀 in-
network，4000刀 out-network。HMO一年保险300刀，对应deductable是2500刀和3500
刀，out-of-pocket maximum是5000刀和一万刀。由于用的医疗机构比较尖端是out-of-
network，最后我今年付了1800刀的保费加4000刀out-network out-of-pocket maximum
，而且4000刀是用HSA和FSA里的钱付的。如果去年选了HMO，就要付300刀保费加一万刀
out-network out-of-pocket maximum。
如果年纪轻，没有潜在大病，最好用HMO加HSA，否则一定要用PPO加FSA帐号。
PPO |
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g****t
发帖数: 4493 | 35 我觉得你讲的是小病。HMO本来就是保大病不保小病。如果保险公司包给医生500个HMO
病人，给医生100k。如果是专科医生，而且500人当中有10个人要动大手术，那保险公
司还是要付超出部分的。
付钱少的HMO和不付钱的medicaid本来就不应该有很好的医疗服务选择。现在的问题是
许多medicaid居然比私人保险还要好许多。这很不公平。
medicare被abuse的例子很多，有报道说许多在佛州养老的富人三天两头往医生那儿跑
，做各种昂贵的检查保健。
我觉得美国不能搞全民医保，平时努力工作交税的才能享有好的医保。低收入吃福利的
只能保证不死。全民医保像北美国那样的，得了癌症，看专家要等几个月，早就翘辫子
了。 |
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c**w
发帖数: 13 | 36 这贴子里懂行的多，瞎喷美国医疗好的很多是吃福利没看过病的, 都搞不懂ppo, Hmo,
Hmo like, oop, 只会说施工队老板提供的医保全包
昨天随口问了HMO和PPO对医生和医院有什么区别，结果你们没有一个人说得上来，看来
你们这里没有一个人真正懂美国的医疗制度。举个简单的例子吧。一个保险公司览了
500个人，每人每年........ |
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T*R
发帖数: 36302 | 37 hmo主要缺点是缺乏自由。但是，如果你在一个医疗资源比较丰富的地区，比如Chicago
，LA，这个缺点就相对不那么明显。因为医生竞争激烈，大部分医生收hmo病人。
我自己的例子，我曾经被我看了10年的家庭医生诊疗group剔出去，因为他们不再收hmo
病人。so what，我很快又找了一个很好的离家更近的医疗group。
小地方可能差点意思。 |
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g*****x
发帖数: 3283 | 38 首先，谁家的HMO？像Kaiser的HMO基本只有在Kaiser自己医院看，其他医院收得很少。
你得看你家附近的医院有哪些以及收哪些plan。
其次，就算你买HMO，OBGYN不需要经过family doctor，所以你除了考虑你老婆生娃，
更要紧的是考虑将来pediatric。 |
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z***a
发帖数: 10 | 39 刚上班不久，公司只提供了一个保险公司，虽然有3种plan，但保险公司自称为Health
Maintenance Organization，这种情况下3 Plans应该都属于HMO吧。可是在我选择的
Deductible的plan的详细说明中却说 You do not need to select a primary care
clinic and you may see any provider in the network without a referral。然而
，根据精华区对HMO和PPO的区别的说法，HMO要选Primary正是他和PPO最大的区别吧。
不知是否我理解有错呢，请大家指教，谢谢。 |
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w*l
发帖数: 2550 | 40 请高人帮忙给指点一下迷津。不胜感激。
从前上学的时候没有操心过这些事情。现在发现我们学校提供两种保险，HMO $9/月，
PPO $49/月。
看了一下条款，好像HMO不比PPO差？但是为什么PPO要贵那么多？
还有我咨询了一下牙医，感觉他们很不欢迎HMO。请问这又是为什么？
两个保险计划的大概内容见下：
PPO：
Choice of dentist: any licensed dental provider.
Deductible: $50
Maximum allowable benefits: $1750 when use PPO providers, $1500 if not
Emergency dental benefit: no separate emergency benefit
Diagnostic & Preventative
Oral exam or routine cleaning: 100%
Bitewing X-rays: twice under 18, once over 18
Full mouth X-rays: 100% every 5 yrs
Space |
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c******9
发帖数: 134 | 41 前前后后PPO, HMO妇科全看过。 个人感觉HMO的保险的医生看妇科一点都不懂的。
HMO的医生除了一个pap smear test 外就什么都不会了。 所以每次看妇科看来看去都
是白看。 |
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d**********g
发帖数: 175 | 42 求助：Bluecross-HMO能cover的在Pasadena, CA 的好的OB.多谢！原来姐妹们推荐的
Huntington memorial hospital 的OB, Bluecross-hmo 不cover, 只有bluecross-ppo
cover.
请帮忙推荐一个好的hmo可以cover的ob. 地点在padadena或周围地区。非常感谢！ |
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u*******d
发帖数: 289 | 43 大家好 有个关于怀孕生小孩保险HMO的问题问问大家
我跟老公现在在2个地方工作（实际上是2个不同的州），开车2个半小时。我们现在是
周末的时候开来开去团聚。生小孩儿在我们的计划之内 但是保险的选择有点让我们头
疼。从省钱的角度来看，选择HMO最划算了。但是ＨＭＯ是local的。我单位的ＨＭＯ在
老公工作的地方没有network 老公的HMO在我工作的地方也没有network..
我不知道像这种情况生的时候能不能到老公那儿去生，生产费用保险能给cover么？我
的是aetna的ＨＭＯ；我也想过给我自己在老公那儿也买一份他的ＨＭO。还有，我休产
假的时候就过到他那边，估计就得在那儿看看医生，检查检查什么的，到时候又怎么
cover呢。
还有，我在想是不是需要我自己在这儿买一份，而我老公也给我买一份，但是这样好像
实在是太浪费了。还是我要买PPO的？总之，不知怎么办才最好。
大家看看像我们家这种情况，怎么安排最好呢？ |
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v****q
发帖数: 187 | 44 PPO全国，HMO in state。PPO 10%， HMO 全包。如果不出州，当然HMO划算。 |
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y********o
发帖数: 9263 | 45 公司换保险了，大致标准如下，因为准备要小孩，选哪个比较合适啊？
HMO看起来肯定便宜很多，但是不知道有什么问题啊？
姐妹们请指教，谢谢！！！！！
deductible部分：
HMO是0；
PPO网内1000每人、2000每户，网外2000每人、4000每户；
out of pocket部分：
HMO是1500每人、3000每户；
PPO网内4500每人、9000每户，网外6000每人、12000每户； |
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g****v
发帖数: 971 | 46 准备到湾区工作了，公司给了几个健康保险的选择，主要是PPO 和 HMO，我的情况是有
个1岁半的孩子，老婆现在在怀孕，9月底生，请问这种情况下是不是HMO好点，不知道
南湾那边的HMO 网络怎样？
谢谢了。 |
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d********g
发帖数: 10550 | 47 各地PPO和HMO完全不同。传统HMO需要refer，但有些HMO就和PPO差不多甚至更好（无
refer，全国网络），具体要看条款 |
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T*R
发帖数: 36302 | 48 HMO便宜啊，所以最受欢迎。大部分人有的选的话都选HMO。
HMO是固定COST，没有DEDUCTBLE。 |
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j****e
发帖数: 57 | 49 我之前没有工作，老公公司帮我买了一份HMO的医疗保险，便宜但选择少。
最近刚拿offer, 想给自己再买个ppo的medical insurance, 因为明年打算怀孕生子，
希望可以选个好ob,HMO 只能用他们自己的医生。
请问这种情况应该怎么处理？老公帮我买的保险好像没法退。
听说如果买两份，保险公司会都推脱不付款。真会这样吗？
请问有没有人买两份medical insurance 的呀 一份HMO, 一份ppo? |
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d**********g
发帖数: 175 | 50 求助：Bluecross-HMO能cover的在Pasadena, CA 的好的OB.多谢！原来大家推荐的
Huntington memorial hospital 的OB, Bluecross-hmo 不cover, 只有bluecross-ppo
cover.
请帮忙推荐一个好的hmo可以cover的ob. 地点在padadena或周围地区。非常感谢！ |
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